07年10月自考“心理治療”北大筆記（1）

第一節(jié)

自從弗洛伊德在19世紀末、20世紀初創(chuàng)立心理分析以來，心理治療已經(jīng)走過一百多年的歷程。

一、心理治療：是在治療者與來訪者建立的良好關(guān)系的基礎(chǔ)上，由經(jīng)過專業(yè)訓練的治療者運用心理治療的有關(guān)理論和技術(shù)，對來訪者進行幫助的過程，是激發(fā)和調(diào)動來訪者改善其動機和潛能，以消除或緩解來訪者的心理問題與障礙，促進其人格的成熟和發(fā)展的過程。

二、心理治療通常涉及到兩方面的人員，一方是感受到痛苦的為訪者，有時也稱作病人或患者；另一方是專業(yè)的幫助人員——治療者。

三、治療通常需要經(jīng)過了解情況\建立關(guān)系的初期“心理診斷”階段，對問題達到領(lǐng)悟并產(chǎn)生改變的中期“幫助與改變”階段，以及檢查并鞏固成果的后期“結(jié)束”階段。在心理治療的最初階段，治療者需向來訪者說明治療的特點、要求及可能需要花費的大致時間等情況，以使來訪者明了自己的權(quán)利和義務(wù)，取得來訪者對治療者、治療時間等設(shè)置的認同。

四、有關(guān)的偷道德準則主要涉及下列幾方面的內(nèi)容：

1.心理治療工作者應(yīng)明確其臨床服務(wù)工作的目的，是促進來訪者的成長，自強自立，而并非使來訪者在其未來的生活中對治療者產(chǎn)生一種心理依賴。

2.心理治療工作者在其臨床服務(wù)工作中應(yīng)尊重來訪者，按照本專業(yè)的道德規(guī)范與來訪者建立良好的治療關(guān)系。

3.心理治療工作者應(yīng)尊重來訪者的個人隱私權(quán)，在臨床實踐中必須嚴格遵守保密原則。

4.心理治療工作者在從事臨床服務(wù)工作時，應(yīng)按照有關(guān)的政策與法規(guī)所制定的標準收費。

5.心理治療工作者在采用心理測量工具時，應(yīng)全面了解有關(guān)測量的目的、內(nèi)容及局限性，嚴格按照測驗指導手冊中規(guī)范操作各種心理測量工具，并能正確和合理的向來訪者解釋有關(guān)測量的結(jié)果。

五、心理咨詢是采用心理學的理論與方法幫助來訪者減輕或消除其煩惱、改善其生活狀態(tài)、解決其遇到的危機、提高警惕其解決問題的能力和進行決策的能力的專業(yè)領(lǐng)域。

六、心理咨詢與心理治療的相似之處主要有：

1.二者采用的理論和方法常常是一致的。

2.二者進行工作的對象常常是相似的。

3.在強調(diào)節(jié)器幫助來訪者成長和改變方現(xiàn)，二者是相似的。

4.二者都注重建立在幫助者和求助者之間的良好的人際關(guān)系，認為這是幫助求助者改變和成長的必要的條件。

心理咨詢是采用心理學的理論與方法，幫助來訪者減輕或消除其煩惱、改善其生活狀態(tài)、解決其遇到的危機、提高其解決問題的能力和進行決策的能力的專業(yè)領(lǐng)域。

七、心理咨詢與心理治療工作的區(qū)別主要在于：

1.心理咨詢的工作對象主要是正常人，心理治療則主要針對患有心理障礙的人進行工作。

2.心理咨詢所著重處理的是正常人所遇到的各種問題，如日常生活中的人際關(guān)系問題，職業(yè)選擇方面的疸，婚姻家庭問題等；心理治療的適應(yīng)范圍則主要為某些心理障礙、行為障礙、心身疾病等。

3.心理咨詢一般用時較短，而心理治療費時較長，治療由幾次至幾十次不等，甚至經(jīng)年累月才能完成。

4.心理咨詢工作主要是在意識層次進行，更重視心理咨詢工作的教育性、支持性和指導性，焦點在于找出已經(jīng)存在于來訪者身上的內(nèi)在因素，并使之得到發(fā)展。心理治療的某些學派，主要針對無意識領(lǐng)域進行工作，并且其工作具有對峙性，重點在于重建來訪者的人格。

八、心理治療工作與精神科醫(yī)生的區(qū)別：心理治療的工作重點是從心理學的角度尋找障礙的成因，并以心理治療的理論和方法對其來訪者進行工作；而精神科醫(yī)生則重點從生物學的角度看待障礙的成因，并以藥物為主要的治療方式。

第二節(jié)

一、心理治療的歷史簡介：

1.弗洛依德學說的創(chuàng)立也標志著心理治療的真正的開端。

2.羅杰斯的觀點為心理治療領(lǐng)域吹進了一股清新的空氣，同時，也開辟了非醫(yī)學的心理學家進行心理治療的先河。

二、心理治療的發(fā)展傾向

福特和厄本提出來心理治療在過去一百多年里的發(fā)展有三大傾向：

1.發(fā)展不同的心理治療模型的傾向

2.發(fā)展特定的治療方法的傾向

3.心理治療的整合的傾向