07年10月自考“心理治療”北大筆記（13）

四、滿灌療法

1.滿灌療法又稱為沖擊療法。是讓來訪者暴露在使其感到強(qiáng)烈恐懼或焦慮情緒的各種不同刺激情境中的一種行為治療方法。

2.滿灌療法的治療的過程，是在保證來訪者身心安全的前提下，將來訪者“完全置于”最感到焦慮、恐懼的事物或情境之中，讓其面對(duì)和體驗(yàn)這種焦慮的感受，并保持相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間，而且在此過程中不允許來訪者逃避，直到來訪者逐漸適應(yīng)于該事物或情境――焦慮或恐懼有所下降為止，并最終達(dá)到消除不良情緒反應(yīng)的治療目的。

五、模仿學(xué)習(xí)與角色扮演

1.模仿學(xué)習(xí)的主要原理是來自社會(huì)學(xué)習(xí)理論，即個(gè)體可以通過觀察他人的行為而習(xí)得復(fù)雜行為的原理。

2.角色扮演是指在治療者的指導(dǎo)下，以排演現(xiàn)實(shí)生活短劇的形式，重現(xiàn)被治療者問題行為出現(xiàn)的場(chǎng)景，讓被治療者身臨其境地進(jìn)入角色，使其在行為過程和關(guān)系互動(dòng)中學(xué)習(xí)改變自己舊有的行為模式、探索和掌握新的行為模式，從而達(dá)到治療的目的。

第六章認(rèn)知治療

1.認(rèn)知治療是根據(jù)認(rèn)知過程影響情感和行為的理論假設(shè)，通過認(rèn)知和行為技術(shù)改變來訪者的不良認(rèn)知的一類心理療法的總稱。

2.認(rèn)知治療特別注重改變不良認(rèn)知，即不合理的、歪曲的、消極的信念和想法，認(rèn)為不良的認(rèn)知是引發(fā)自我挫敗行為的根本原因，通過改變?nèi)说恼J(rèn)知過程以及在這一過程中產(chǎn)生的認(rèn)識(shí)觀念，可改善情緒和行為問題。

第一節(jié)認(rèn)知治療的概述

一、認(rèn)知治療的歷史發(fā)展

1.認(rèn)知治療的產(chǎn)生

1976年貝克出版了專著《認(rèn)知療法與情緒障礙》，首次提出認(rèn)知治療這一專業(yè)術(shù)語和心理治療方法，1979年又出版了《抑郁證的認(rèn)知治療》，全面系統(tǒng)地闡述了認(rèn)知治療的理論基礎(chǔ)、治療過程及其技術(shù)應(yīng)用，引起同行的廣泛關(guān)注。

2.認(rèn)知治療的理論基礎(chǔ)

3.認(rèn)知治療理論與心理分析及經(jīng)典行為主義理論的分歧

經(jīng)典的行為主義心理學(xué)把外在刺激和人的反應(yīng)之間的關(guān)系作為科學(xué)心理學(xué)的研究對(duì)象，而對(duì)刺激和反應(yīng)之間的感知、思維等內(nèi)部心理過程采取回避的態(tài)度，而認(rèn)知治療所強(qiáng)調(diào)的恰恰是這些心理認(rèn)知過程。

二、認(rèn)知治療的主要特點(diǎn)

1.限時(shí)、短程。

2.結(jié)構(gòu)式會(huì)談。

3.平等合作的治療關(guān)系。

4.坦誠(chéng)布公的治療形式。

5.科學(xué)的研究方法。

6.以學(xué)習(xí)理論為基礎(chǔ)。

7.圍繞問題。

8.蘇格拉底式。

三、常用的認(rèn)知治療方法

1.合理情緒療法（重點(diǎn)）

（1）埃利斯將合理情緒療法的理論歸納為ABC理論。其中A指誘發(fā)事件；B指?jìng)€(gè)體對(duì)這一事件的看法、解釋及其評(píng)價(jià)；C指?jìng)€(gè)體在這一事件發(fā)生后的情緒和行為反應(yīng)。

（2）改變不合理的想法，并以合理的觀念替代，是RET治療實(shí)踐的核心。其中最為重要的方法是對(duì)不合理的信念進(jìn)行質(zhì)疑，加以駁斥和辯論D，最終產(chǎn)生治療效果E.ABCDE是合理情緒療法的治療模型。

2.自我指導(dǎo)訓(xùn)練

（1）自我指導(dǎo)訓(xùn)練最初是由邁肯內(nèi)鮑姆和戈登曼于1971年提出的，目前，用于一些有特殊心理問題的兒童和成人。

（2）自我指導(dǎo)訓(xùn)練的工作包括兩個(gè)階段。

第一階段由治療者示范，大聲講出許多有關(guān)自我表達(dá)的詞句。

第二階段，由來訪者自己大聲地講，自己邊講邊做，以后聲音逐漸放輕，直到最后自己默念。

第二節(jié)貝克認(rèn)知治療的主要觀點(diǎn)

一、認(rèn)知治療的重要觀點(diǎn)